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標題: 中醫針灸透穴針刺法 [打印本頁]

作者: admin 時間: 2023-8-29 14:30
標題: 中醫針灸透穴針刺法
透穴針刺法是一針两穴或数穴的針刺法子。這類針刺法的特色是刺激點少、透穴多、刺激深、刺激量大、反响结果较着。

透穴針刺法在我國古代針灸文献很少記录，是後世醫家在临床實践中总结成长起来的。

1、透穴針刺法的长处

（1）透穴刺法一針多穴，削减了進針刺激點，减轻了患者的針刺痛楚，同時节流了醫者的針刺時候。

（2）有些同經成果@不%7454L%异或附%79U5G%近@的經穴透刺，如百會透上星，增强了針刺感化，提高了針刺结果，收缩了行針醫治時候。

（3）分歧的經穴一般都有分歧的醫治感化，透穴針刺法一針透多穴，扩展了針刺醫治范畴。

（4）透穴針刺法虽刺入點少，但可同時刺激多穴，刺激量大，穴位成果激起结果较着。

2、透穴針刺法子

透穴針刺法可分這单向透刺法、向心样透刺法和放射状透刺法3種。

放射状透刺法是從一個穴位向四周或對侧穴位透刺的法子，如從颧髎穴别離向人中、地仓、颊車等穴透刺；

向心样透刺法是由分歧标的目的的数穴向统一穴位透刺的法子，如别離從攒竹、陽白向鱼腰穴透刺；

单向透刺法是单标的目的從一個穴位向另外一穴位透刺的法子，如外關透内關、百會透上星。

透穴針刺法的注重事項

（1）針刺操作前應细心查抄針具是不是無缺無损，針尖有没有弯钩，防止針身曲折、折角致使滞針乃至断針。

（2）透刺時要缓缓進針，若針下感受韧硬，多是針尖涉及筋骨或血管组织，要轻提針身扭转針刺标的目的，防止刺破血管等首要组织。

（3）起針時要缓缓退針，切忌一拔即出，以避免因滞針牵拉毁伤血管等首要组织。

（4）在胸背部行透穴針刺法時，要正确把握透刺針刺标的目的，以避免刺伤脏器。

（5）選用透穴針刺法時，患者體位應恬静适當，操作醫治時患者不得變更姿式，以避免造成弯針、滞針，乃至断針、刺伤脏器等不良环境。

（6）選用透穴針刺法時，拔取針具长度要适當，透穴刺入後要留取最少針身的1/5于體外，以防断針應急处置。

經常使用透刺穴位及利用

1. 单向透刺穴位

头脸部：

（1）攒竹透鱼腰：患者正坐昂首或仰卧，醫者左手拇指、食指将攒竹穴部位眼眉捏起，右手持針由攒竹向鱼腰穴平刺，是以处血管丰硕，一般捻转行針，慎用提插，可有電击样針感放射至眼球。可用于醫治眼疾、前额痛、眩晕、上眼睑痉挛等。

（2）攒竹透印堂：患者正坐昂首或仰卧，醫者左手将進針侧攒竹穴处皮肤捏起，右手持針刺入後經印堂向對侧攒竹穴平刺，一般用捻转行針法，可有酸胀針感。临床經常使用于前额痛、迎風堕泪、小儿惊厥、眩晕等症。

（3）印堂透鱼腰：患者正坐昂首或仰卧，醫者左手拇指、食指将印堂穴部位皮肤捏起，右手持針由印堂向鱼腰穴平刺，是以处血管丰硕，一般捻转行針，慎用提插，可有酸麻針感放射至前额部。可用于醫治發烧、眼疾、前额痛、眩晕、上眼睑痉挛、惊癫、鼻疾等。

（4）陽白透鱼腰：由陽白向鱼腰穴平刺，是以处血管丰硕，一般捻转行針，慎用提插以防出血。可用于醫治面神經麻木、前额痛、上眼睑痉挛等。

（5）丝竹空透瞳子髎：患者正坐仰卧或侧卧，由丝竹空向瞳子髎平刺。临床經常使用于醫治沙眼、斜視、偏头痛、目翳、青盲等症。

（6）太陽透丝竹空：由太陽向丝竹空平刺。临床用于三叉神經痛、沙眼、斜視等症。

（7）太陽透前下關：前下關穴位于下關穴前下1寸，颧骨下缘，咬牙時隆起处。由太陽穴沿颧骨内侧向前下關穴穿刺，酸麻胀針感可分散至半头部。临床經常使用于醫治目痛、头痛、三叉神經痛、上牙痛、口眼倾斜等症。

（8）太陽透率谷：由太陽向率谷平刺或由率谷向太陽平刺，一般酸麻胀針感较强。临床用于偏头痛、耳鸣、耳聋等醫治。

（9）承泣透睛明：由承泣穴向睛明穴沿皮下平刺，一般捻转行針，慎提插，注重避免皮下出血。临床用于近視、面神經麻木、雀目、迎風堕泪等症。

（10）四白透迎香：临床經常使用于醫治口眼倾斜、面肌痉挛、鼻部疾患、胆道蛔虫等症。

（11）颧髎透迎香：临床經常使用于醫治口眼倾斜、面肌痉挛、面遊風、牙痛等症。

（12）颧髎透巨髎：临床經常使用于口眼倾斜、脸部疾患、鼻疾等。

（13）颧髎透地仓：临床經常使用于口眼倾斜、口噤不開、牙痛等。

（14）颧髎透颊車：临床用于口眼倾斜、面神經麻木、牙痛等。

（15）沟渠透禾髎、巨髎：也可由巨髎透沟渠，可發生强烈痛苦悲伤針感。临床經常使用于醫治癫狂、惊痫、呃逆、扭伤、遗尿等症。

（16）摆布禾髎互透：經常使用于癫狂、痛症等。

（17）颊車透地仓：也可地仓透颊車。临床經常使用于醫治口眼倾斜、牙痛等症。

（18）耳門透听宫、听會：由耳門以15°角向听會穴透刺，注重透刺時患者不要张口，可發生重胀酸痛感放射至全部耳部。

（19）恩聋透翳風：恩聋穴位于翳風穴上5分，乳突和软骨間凹陷中。以45°角由恩聋向翳風穴透刺，酸痛胀感有時放射到下颌枢纽關头和口腔根部，刺激重者針感乃至延续数天。临床經常使用于耳鸣、耳聋、中耳炎、耳痛、牙痛、牙關紧闭、腮腺炎等症。
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（20）客主人透下關：由客主人穿過颧弓下向下關透刺，酸胀針感可放射至半侧头面。临床經常使用于醫治颞下颌枢纽關头炎、口噤不開、牙痛等v臉面膜,症。

（21）头维透曲鬓：通常是捻转行針，慎提插以防出血，酸胀感可放射到半個头面。临床經常使用于偏头痛、眩晕、失眠等症。

（22）头维透角孙：合用于體胖者。临床經常使用于偏头痛、耳鸣、眩晕、耳郭疾患。

（23）头维透本神：临床經常使用于惊痫、眼花、偏正头痛等症。

（24）百會透前顶、囟會、上星：临床經常使用于醫治神經虚弱、前顶头痛、眩晕、脱肛、久泻、癫痫、癫狂等症。

（25）上星透神庭：临床經常使用于醒神明目、鼻出血、前额痛、惊癫、目疾等。

（26）百會透四神聪：临床經常使用于头顶痛、忘記、头昏、癫痫、癫狂、惊厥等症。

（27）百會透二顶：临床用于醫治癫痫、瘛疭、头風、項强、头顶痛等。

（28）左天柱透右天柱或右天柱透左天柱：临床經常使用于醫治头重不举、眼花不克不及視、鼻塞不聞香臭、颈項强直等症。

上肢部

（29）中渚透少府：患者五指并拢或伸直附桌面上，于中渚向少府直刺。临床經常使用于醫治耳鸣、耳聋、心悸、怔忡、手臂痛苦悲伤、扭伤、落枕、胸痹、头痛、热病汗不出等症。

（30）外劳宫透内劳宫：患者五指并拢或伸直或半握拳，由外劳宫向内劳宫直刺。临床經常使用于醫治痛症、肉痛、掌中热、鹅掌風、心烦不安、手指挛急、手指肿痛等症。

（31）三間透内劳宫、少府、後溪：患者半握拳，由三間向後溪垂直進針透刺。临床可用于醫治牙痛、面神經麻木、痛症、扭伤、呃逆、头痛、腰痛等症。

（32）合谷透劳宫：酸麻感可放射到肩背或脸部，一般以捻转這主，慎提插，刺激不宜太重，以防晕針或出血。临床經常使用于口眼倾斜、牙痛、腹痛、腹泻、手指颤抖或麻痹、癫狂、脸部疾患、外感發烧等症。

（33）中商透少商、老商：老商穴位于拇指甲内侧角分许，中商穴位于少商穴与老商穴之間，由中商别離向少商穴和老商穴透刺。临床用于流感、喉痹及一切热证。

（34）大陵透劳宫：患者半握拳，以45°角由大陵穴向劳宫穴透刺，應注重避開血管，以捻转這主，慎提插，以防出血。临床用于胸痹、胃痛、癫狂、鹅掌風、吐逆、痛症、喜笑不休、心慌惊骇等症。

（35）内關透外關或外關透内關：酸麻感可放射到胸部或肩背，但伎俩宜柔柔，刺激不宜太重，以防晕針。临床經常使用于醫治心动過速、胸闷、脘腹痞闷、胸胁痛苦悲伤、疟疾、吐逆、手臂酸痛、耳鸣、耳聋等症。

（36）支沟透間使或間使透支沟：伎俩宜轻，以防晕針。临床經常使用于醫治肩臂酸重、胁肋痛、霍乱、吐逆、热病烦心、多惊悲恐、疟疾、大便難等症。

（37）支沟透内關：由支沟以45°角向内關透刺。临床用于肩臂酸重、大便難、胸胁闷痛、心烦、呃逆、反胃吐逆等症。

（38）外關透間使：由外關以45°角向間使透刺。临床用于醫治肩臂酸痛、疟疾、癫狂、羊癫風、吐逆、耳鸣、耳聋等症。

（39）曲池透少海：患者屈肘作拱手状，由曲池向少海直刺。临床用于醫治半身不遂、冷痹顽麻、月經不调、外感發烧、牙痛、高血压、瘰疬、忘記、癫狂及一切皮肤病。

（40）肩髃透臂臑：患者手臂下垂，由肩髃穴以15°角向臂臑穴透刺。临床用于醫治肩枢纽關头痛、疮疖等症。

（41）肩髎透臑會：患者手臂下垂，由肩髎穴向臑會穴透刺。临床用于醫治肩臂酸痛、颈項强直、半身不遂等。

下肢部

（42）太白透涌泉、束骨：由太白穴向束骨穴直刺。临床用于醫治癫狂、头痛、眼花、項强、耳聋、腰背痛、腹胀、烦满、身热等症。

（43）公孙透京骨：患者盘坐，足心相對于，由公孙向京骨垂直透刺。临床用于醫治腹痛、腹泻、颜面浮肿、吐逆、头痛項强、目赤白翳、足趾足背麻痹等症。

（44）公孙透涌泉：患者足底平放或盘坐足心相對于，由公孙以45°角向涌泉透刺。临床用于醫治小儿高热惊厥、头痛眼花、腹痛腹泻、小便晦气、喉痹、月經不调、痛經等症。

（45）陷谷透涌泉：患者足底平放，由陷谷穴向涌泉穴垂直透刺，酸胀感可放射至全部足背，但注重此处易出血。临床用于醫治肠鸣腹痛、脸孔浮肿、小便晦气、惊痫、足背肿痛等症。

（46）冲陽透涌泉：患者足底平放，由冲陽穴以15°角向涌泉穴透刺，應注重避開足背动脉。临床用于醫治中風口眼倾斜、牙痛、脘腹胀满、足痿、狂症、高热惊厥等症。

（47）然谷透涌泉：患者盘坐，足心相對于，由然谷以15°角向涌泉透刺。临床用于醫治喉痹、陽痿、阴挺、月經不调、自汗、冷汗、惊風、口噤等症。

（48）丘墟透照海：患者正坐垂足，由丘墟穴以45°角向照海穴透刺。临床醫治月經不调、胸痹、喉痹、咽干、失眠、目翳、疝痛等症。

（49）中封透解溪、丘墟：患者正坐垂足，由丘墟向中封透刺，或由中封穴向丘墟穴透刺。临床用于醫治遗精、五淋、便秘、寒疝、腰痛、腹痛、足踝痛、头痛眼花及一切皮肤病。

（50）昆仑透太溪：患者正坐垂足，由昆仑向太溪直刺，注重以捻转、刮針這主，慎提插以防出血。临床用于醫治头痛、項强、肩背拘急、足跟痛、難產、霍乱吐泻、牙痛、咽肿、月經不调、喉痹、肾虚喘咳等症。

（51）昆仑透照海：正坐垂足，由昆仑穴向照海穴透刺。临床用于醫治霍乱吐泻、牙痛、角弓反张、喉痹、足跟痛、難產等症。

（52）三阴交透复溜：正坐垂足或仰卧伸腿，由三阴交向太溪穴透刺。临床用于醫治五淋、冷汗、月經不调、痢疾、腹痛、產後尿闭、牙痛、喉痹、遗尿、带劣等症。

（53）三阴交透悬钟或悬钟透三阴交：酸胀感可放射到足趾。临床用于醫治脾胃衰弱、脘腹胀满、肠鸣溏泻、月經不调、足痿痹痛、坐骨神經痛、落枕等症。

（54）光亮透陽辅、三阴交：患者正坐垂足，由光亮穴以15°角向三阴交穴透刺，酸麻胀感可放射至全部小腿和足趾。临床用于醫治目疾、痿痹不仁、胸胁痛、坐骨神經痛、半身不遂、月經不调、腹痛腹泻、痢疾等症。

（55）外丘透漏谷：患者正坐垂足，由外丘穴以45°角向漏谷穴透刺。临床用于醫治颈項痛、胸痛、癫狂、坐骨神經痛、胃中热、腹胀满急、月經不调、癥瘕储蓄积累等症。

（56）丰隆透承山：患者正坐垂足，由丰隆穴以45°角向承山穴透刺。临床用于醫治痰喘、癫狂、脘腹胀闷、霍乱转筋、腰痛、大便難、痔疮等症。

（57）足三里透上巨虚：患者正坐垂足或仰卧伸腿，由足三里以45°角向上巨虚透刺，酸麻胀感向下可放射到足趾，向上放射到肩部。注重深部有动脉血管，慎提插以防出血。临床經常使用于醫治急慢性胃痛、肠胃炎、高血压、牙痛、阑尾炎、食欲不振、痛經、带劣等症。

（58）承山透承筋：患者俯卧，足底挺直，由承山向承筋透刺。临床用于醫治腰背拘急、脚气、腰痛、转筋等症。

（59）陽陵泉透阴陵泉：患者正坐垂足，由陽陵泉以45°角向阴陵泉透刺，麻胀感可放射到足背。临床經常使用于醫治肝炎、鼓胀、胁痛、脘腹胀闷、冷痹顽麻、耳鸣、耳聋、坐信用卡換現金,骨神經痛、胆道蛔虫症等。

（60）外膝眼透内膝眼：患者正坐垂足，由外膝眼透内膝眼，或内膝眼透外膝眼。临床醫治膝枢纽關头痛、厉节風等症。

（61）委中透合陽：患者俯卧位，两腿伸直，由委中穴以15°角向合陽穴透刺，酸麻胀感可放射到足趾。临床經常使用于醫治腰背痛、角弓反张、肩背痈疮、皮肤病等。

（62）血海透梁丘：由血海向梁丘透刺，此处痛感强，注重伎俩宜柔柔。临床經常使用于皮肤病、月經不调、崩漏、带下、膝盖冷痛等症。

（63）鹤顶透梁丘、阴市：患者屈膝正坐，由鹤顶穴向阴市穴透刺，酸麻胀感可放射至大腿根部。临床用于醫治瘫痪、膝枢纽關头痛、痿痹不仁、胃痛、腹痛、乳肿痛等症。

（64）秩邊透环跳：由秩邊穴以45°角向环跳穴透刺，触電样針感可放射到足趾和腹股沟部。临床經常使用于醫治坐骨神經痛、遗尿、半身不遂等症。

躯干部

（65）肩井透天髎、曲垣：患者正坐两臂下垂，由肩井穴向曲垣穴透刺，注重肩井穴不克不及深刺以防刺伤肺尖。临床經常使用于醫治偏头痛、乳腺炎、胃病、颈項强痛、肩背痛、妇人難產等症。

（66）臑俞透肩贞：患者正坐两臂下垂，由臑俞穴以15°角向肩贞穴透刺。临床用于醫治肩周炎、肩背痛等症。

（67）肩井透肩中俞：患者正坐两臂下垂，由肩井穴向肩中俞穴透刺。临床用于醫治肩背酸痛、落枕、項强、偏头痛等症。

（68）大椎透定喘、大杼：患者正坐垂头，由大椎穴以15°角向大杼穴透刺。临床經常使用于醫治流感、支气管炎、哮喘、癫狂、失眠、背痛、發烧、疟疾等症。

（69）大杼通風門、肺俞、厥阴俞：患者正坐垂头，由大杼穴低于15°角向厥阴俞透刺，触電感可放射到两胁，針後可拔火罐。临床用于醫治板筋痧、伤風、咳嗽、百日咳、五劳内伤、哮喘等症。

（70）心俞透督俞、膈俞：患者正坐垂头或俯卧，由心俞以15°角向膈俞透刺，注重針刺深度以防刺伤肺脏。临床用于醫治气度沉闷、癫狂、肉痛、肠鸣气逆、噎嗝翻胃、喘气等症。

（71）肝俞透胆俞、脾俞、胃俞：患者俯卧位，由肝俞以15°角向胃俞透刺，不成深刺。临床經常使用于醫治胃脘痞闷、胁痛黄疸、怯懦惊骇、脾胃衰弱、水肿鼓胀、小儿吐乳、夜盲症、目赤生翳等症。

（72）肾俞透气海俞、大肠俞：由肾俞以45°角向大肠俞透刺，酸胀感可遍布腰部或放射至腿足。临床經常使用于醫治腰痛、扭伤、遗精、淋浊、崩漏、带下、肾虚耳鸣、腹痛等症。

（73）膻中透玉堂、紫宫：患者仰卧，由膻中穴向紫宫穴平刺，触電感可放射到雙乳。临床經常使用于醫治呃逆、哮喘、缺乳、噎嗝、胸痛等症。

（74）鸠尾透中脘：由鸠尾以15°角向中脘透刺，不成深刺以防刺伤肝脏。临床經常使用于醫治癫狂、羊癫風、气喘、胃痛、脘腹痞闷、瘰疬等症。

（75）中脘透建里、下脘：由中脘以45°角向下脘透刺，禁提插和大幅度捻转，以防毁伤肠胃。临床經常使用于醫治脘腹胀满、急慢性肠胃炎、吐逆、狂症、赤白痢等症。

（76）气海透關元：由气海以45°角向關元透刺，酸麻感可放射至會阴部，禁提插和大幅度捻转伎俩。临床經常使用于醫治腹痛、腹泻、月經不调、崩漏、带下、癥瘕储蓄积累、遗尿、疝痛、诸虚百损、四肢厥冷等症。

2. 向心样透刺法

向心样穴位透刺法本色上是2個或多個穴位单向透刺的组合，即几個单向穴位透刺同時向一個穴位透刺，犹如時透刺印堂和鱼腰、陽白和鱼腰；透刺公孙和涌泉、陷谷和涌泉等。向心样透刺可增强刺激感化，提高疗效，临床可機动利用。

3. 放射状透刺法

放射状透刺法是由一點向四周2個或多個单向穴位透刺的组合，犹如時透刺颧髎和地仓、颧髎和颊車、颧髎和迎香等。施術時先向一组日本藥品推薦，穴位单向透刺行針，到达必定的醫治量後将針退至皮下，续針其他单向透刺穴位。该法可削减患者進針痛楚，且刺穴多、伎俩機动、刺激量大、疗效好，临床可踊跃選用。

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