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中醫針灸的26種刺法
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這類針刺醫治法子用于五脏有病時,腧指四肢荥穴和足太阳膀胱經在背部的五脏俞穴,就是心腧、肺腧、肝腧、脾腧、肾腧,用以治五脏疾病。
因為這類針刺法是刺特定的腧穴,故称之為腧刺,在临床上對结石性胆囊炎的痛苦悲伤,針刺胆腧穴針感可直达病所,即能止痛,故《灵枢·官針篇》曰:“腧刺者,刺诸經荥腧,脏腧也”。
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远道刺
下肢合穴能主治六腑疾病,這類刺法称為远道刺。下合穴是指手足三阳六腑之气下合于足三阳經的六個腧穴,故称下合穴,重要散布于下肢膝枢纽關头四周。
《灵枢·邪气脏腑病形篇》指出:“合治內府……胃合入于三里,大肠合入于巨虚上廉(上巨虚),小肠合入于巨虚下廉(下巨虚),三焦合入于委阳(腘横纹外端,股二头肌腱外缘),膀胱合于委中穴(腘横纹中心),胆合入于阳陵泉”;
《灵枢·刺节真邪篇》:“刺府俞,去府病也”;《灵枢·官針篇》讲:“远道刺者,病在上,取之下,琐府腧也。”
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經刺
經脉所過的地方有结聚者,如郁血、硬结、压痛等經常使用經刺法。因為是直接刺大經,故称之為“經刺”。醫治腱鞘囊肿根基上是用這類刺法。又如“經络触診法”和以触診所得的阳性反响處為針刺點的醫治法子,均属經刺法。《灵枢·官針篇》曰:“經刺者,刺大經之结络經分也。”
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络刺
這是刺皮肤上的小络脉,使其出血以泻邪的一種醫治法子。《素问·调經论》中指出:“病在血,调之络。”目標在于泻郁滞络脉之間的邪热。
《灵枢·百病始生篇》讲:“阳络伤则血外溢,阴络伤则血內溢。”病热之邪而至血溢,必调节络脉。因為是刺在络脉上,以是称“络刺”。
近代临床上利用的各類浅刺、點刺放血法———如三棱針(古代叫锋針)或小針刀放血法、皮肤針重刺放血法等都属于本法范畴。“刺络(放血)拔罐法”,就是在本法的根本上與拔罐療法连系利用的一種法子。
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分刺
這是指針刺直达深层肌肉的一種法子,用来醫治邪在分肉,溪谷酸痛等的疾病。前人将深部近骨處的肌肉叫做“分肉”,故称“分刺”。用此針刺法針刺环跳、秩邊穴等,醫治“梨状肌综合征”。
《素问·调經论》中说“病在肉,调之分肉”,即此意思;《灵枢·官針篇》讲:“分刺者,刺分肉之間也。”
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大泻刺
這是一種用铍針切開引流,排脓放血的刺法,以是称之為“大泻刺”。今朝此法根基归属外科范畴。《灵枢·官針篇》说:“大泻刺者,刺大脓以铍針也。”
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毛刺
這是一種肤浅刺法,用以醫治皮肤表层的痹證。如今各類特制的皮肤針,如梅花針等,大可能是受此種刺法的启迪改良而成。如临床上所见的“皮神經炎”而至的局部皮肤麻痹不仁等均用此法醫治,结果得意。正如《灵枢·官針篇》说的:“毛刺者,刺浮痹皮肤也。”
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巨刺
這是一種左病取右邊的腧穴,右病取左邊的腧穴,也就是在健侧取穴的一種醫治法子。因為經脉在人體上交互错综,多数有摆布订交的腧穴,如手足三阳皆摆布交會在督脉的大椎穴,足之三阴也都摆布订交會在任脉的中极、關元穴等,故經脉之气可以或许摆布交贯,转输傳送。
如临床中風中于經脉而至的半身不遂,临床上常左瘫針右,右瘫針左,也就是“巨刺法”的详细利用。此法在临床中很是經常使用。正如《灵枢·官針篇》说:“巨刺者,左取右,右取左。”
其與巨刺雷同的另有一種“缪刺”,其法亦是左病取右,右病取左,交织施治,但在顺應症和法子上有所區分。刺經脉的称“巨刺”,刺络脉的称“缪刺”。
關于缪刺的法子,在《素问·缪刺论》中说:“邪客于五脏之間,其病也,脉引而痛。時来時止,视其病,缪刺之于手足爪甲上,视其脉,出其血……有痛而經不病者缪刺之,因视其皮部血络者尽取之。”阐明缪刺的部位,都是刺各經的井穴和所治療椎間盤突出,属皮部的血络。
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粹刺
《灵枢·官針篇》有“粹刺者,刺燔針则取痹也”。所谓燔針因此火烧針,将針烧红後刺入皮肤,请求速進速出,如用手探汤。用来醫治寒痹證,不宜用来醫治局部炽热、肌肉弛缓的“热證”。
《灵枢·經筋篇》曰“燔針劫刺,以知為数,以痛為俞”;“粹刺者,刺寒急灰甲藥,也,热则筋纵不收无用燔針”。
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偶刺
這是用手在胸背部按压,寻觅有压痛的部位,也就是直對病痛地點,然後一針刺在胸前,一針刺在暗地里,用来醫治“心痹”病,避開內脏以避免毁伤。
因為這類刺法是先後對偶而刺,以是称“偶刺”,亦称“阴阳刺”。在临床中醫治脏腑病時所用的“先後配穴法”或是“俞募配穴法”,就是這類刺法的成长。
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報刺
這類刺法是用来醫治没有固定痛苦悲伤的病證。若是痛苦悲伤是上下窜走的,用針直刺而入,在留針的進程顶用左手沿病痛所處上下推拿,然後出針再刺。
“報”有“复”之意,因刺之而复刺,故称之為“報刺”。與临床中的間歇运針法有雷同的地方,不外報刺是出針後再刺,後者是在針刺進程中频频提插刺。
正如《灵枢·官針篇》说的:“報刺者,刺痛无常處也,上下行者,直內无拔針,以左手随病所按之,乃出針复刺之也。”此法临床中较經常使用,如“坐骨神經痛”等病均采纳這類刺法,结果得意。
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恢刺
這是從肌腱的侧傍刺入,直對肌腱一前一後横卧多向透刺,用来松解肌腱挛缩的一種法子,可醫治“筋痹”。因為多透養肝茶, 刺,能扩展針刺的針感直达病所,以是称“恢刺”(古時“恢”作“大”解)。
“恢刺”和後面所要讲的“關刺”,虽同属于刺肌腱的法子,但两者各有其特色,前者是從侧旁刺入,横針多向透刺;後者是從正面刺入,单向直刺。临床中参合利用较多。
《灵枢·官針篇》说:“恢刺者,直刺傍之,举之先後,恢筋急,以筋痹也。”
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齐刺
這類法子是在病变正中刺一針,并于两旁各刺一針,三針齐用,以是名叫“齐刺”。這類法子又称之為“三刺”,用来醫治寒痹證中受病较深而面积不大的病例,如腰痛、颈椎病等。
《灵枢·官針篇》曰:“齐刺者,直入一,傍入二,以治冷气小泻者,或谓三刺,三刺者,治痹气小深者也”。
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扬刺
這類法子是在正中直刺一針,附近斜向中間横卧透刺四針的一種法子,用其来醫治受病部位较浅而相對于来说范畴较大的痹病。這類刺法分離而肤浅,含有“扬散”的意义,故称之為“扬刺”。
《灵枢·官針篇》曰:“扬刺者,正內一,傍內四而浮之,以治冷气之博大者也。”在临床中經常使用来醫治皮下结节或腱鞘囊肿等病。後世有醫家認為皮肤針中的“梅花針”,是扬刺法的蜕变。
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直針刺
這類法子是一種沿皮卧針直刺的法子,临床上适合于醫治冷气较浅毋须深刺的疾病。因邪浅針深,反致引邪深刻,故從皮刺之,用泻浅表部的寒邪。利用此刺法醫治,如阳白穴下透鱼腰,地仓向後横刺颊車等。
正如《灵枢·官針篇》讲:“直針刺者,引皮乃刺之,以治冷气之浅者也。”
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输刺
這類刺法是将針直入直出,取穴少,刺得深而留針久,深刻而慢退針,此系從阴引阳之意,用来醫治气盛而热的病症。“输”有“通”的寄义,故名為输刺,後世醫家“透天凉”伎俩和理论均是据此而来的。這與临床中經常使用的强、重刺激針法類似。
《灵枢·官針篇》曰:“输刺者,直入直出,稀发針而深之,以气盛而热者也。”
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短刺
《灵枢·官針篇》说:“短刺者,刺骨痹,稍摇而深之,致針骨所,以上下摩骨皮。”其所谓“短”是慢進針的意思,是要渐渐進針,并摇動針體使針入至骨,上下提插,上快、下慢(皮下快提慢插)。這類刺法乃從阳引阴之意,以治冷气入骨的“骨痹”症。
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浮刺
《灵枢·官針篇》曰:“浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者也。”這類刺法是斜針浅刺,以醫治属于寒性的肌肉拘挛的疾病。
浮刺、毛刺、扬刺同属浅刺,但毛刺為少針而浅刺;扬刺是多針而浅刺;本法是斜進針骨刺藥膏, 而向肌层横卧透刺。近代利用的皮內針法,就是浮刺法的蜕变。如临床上可用阳陵泉卧透向下远端醫治胫骨前肌及腓骨长肌的痉挛性下肢痛苦悲伤等。
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阴刺
《灵枢·官針篇》说:“阴刺者,摆布率刺之,以治寒厥,中寒厥,足踝後少阴也。”此法是治療病毒疣,同時取用摆布两侧相對于的穴位(重要指阴經穴)举行針刺的一種法子。如取足少阴經內踝後的太溪穴醫治寒厥病證等,以是称為“阴刺”。
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傍針刺
這類針刺法是直刺一針,再在阁下斜刺入一針的一種法子。另外一说法是正刺(直刺)即刺經,傍刺即刺络。因為正傍共同而刺,故称為“傍針刺”。
《灵枢·官針篇》讲“傍針刺者,直刺、傍刺各一,以治留痹久居者也”。這類刺法和“齐刺”法類似,都以增强局部痛苦悲伤的刺激量為目標,但只是在用針数目上略有差别。临床中均是互相综合利用。
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赞刺
《灵枢·官針篇》曰:“赞刺者,直入直出,数发針而浅之出血,是谓治痈肿也。”赞是援助其消失之意邱大睿,,是直入直出,刺入浅而出針快,似手探汤之势,使患處痈肿尽快消失,以是称之為赞刺。
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半刺
其法是浅刺于皮部,急速发針,不成刺伤肌肉,如同拔一根毫毛那样,可以祛除皮肤表浅部的邪气。又因肺主外相,以是半刺法和肺脏响應。
《灵枢·官針篇》说:“半刺者,浅內而疾发針,无針伤肉,如拔毛状,以取外相,皮肺之應也。”經常使用此法療感冒发烧、咳嗽、喘气等和肺脏有關的疾病,如发烧、咽炎等疾病點刺少商、鱼際等常获良效。
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豹文刺
此法是一種多刺法,針刺病变部的先後摆布,針刺點如豹的花纹同样,以刺中經脉為尺度,這類刺法與前面的“赞刺”、“络刺”類似,其目標在于刺中血脉,使之出血。因為心主血脉,以是這類刺法與心响應。
如《灵枢·官針篇》:“豹文刺者,摆布先後針之,中脉為故,以取經络之血者,此心應也。”临床合用于醫治红肿热痛等病症。
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關刺
這類刺法是直刺四肢枢纽關头部,筋的尽端,如犊鼻穴、曲池穴等。筋的尽端,可以醫治筋痹證,不外針刺時要注重,不克不及出血,免使营血耗费。因肝主筋,以是關刺與肝脏响應。
如《灵枢·官針篇》说:“關刺者,直刺摆布尽筋上,以取筋痹,慎无出血,此肝之應也;或谓渊刺;一曰岂刺。”此法临床中也较經常使用。
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合谷刺
這類針刺法是一種3、四針拼集在一块儿,外形象鸡足的刺法。這里讲的合谷其实不是指合谷穴,是指針刺于肌肉饱满的地方,如刺風市穴醫治股外侧皮神經炎,刺腰阳關穴醫治腰腿痛。因脾主肌肉,故此刺法能應合于脾。
如《灵枢·官針篇》讲:“合谷刺者,摆布鸡足,針于分肉之間,以取肌痹,此脾之應也。”
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输刺
這類刺法是直入直出,未几捻转,将針深刺至骨部,可以用来醫治骨痹。《灵枢·官針篇》讲:“输刺者,直入直出,深內之至骨,以取骨痹,此肾之應也。”這類刺法和前述“输刺”類似,临床上可以互相為用。因為肾主骨,故本法與肾气响應。 |
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