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中醫針灸透穴針刺法

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發表於 2023-8-29 14:30:44 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
透穴針刺法是一針两穴或数穴的針刺法子。這類針刺法的特色是刺激點少、透穴多、刺激深、刺激量大、反响结果较着。

透穴針刺法在我國古代針灸文献很少記录,是後世醫家在临床實践中总结成长起来的。

1、透穴針刺法的长处

(1)透穴刺法一針多穴,削减了進針刺激點,减轻了患者的針刺痛楚,同時节流了醫者的針刺時候。

(2)有些同經成果@不%7454L%异或附%79U5G%近@的經穴透刺,如百會透上星,增强了針刺感化,提高了針刺结果,收缩了行針醫治時候。

(3)分歧的經穴一般都有分歧的醫治感化,透穴針刺法一針透多穴,扩展了針刺醫治范畴。

(4)透穴針刺法虽刺入點少,但可同時刺激多穴,刺激量大,穴位成果激起结果较着。

2、透穴針刺法子

透穴針刺法可分這单向透刺法、向心样透刺法和放射状透刺法3種。

放射状透刺法是從一個穴位向四周或對侧穴位透刺的法子,如從颧髎穴别離向人中、地仓、颊車等穴透刺;

向心样透刺法是由分歧标的目的的数穴向统一穴位透刺的法子,如别離從攒竹、陽白向鱼腰穴透刺;

单向透刺法是单标的目的從一個穴位向另外一穴位透刺的法子,如外關透内關、百會透上星。

透穴針刺法的注重事項

(1)針刺操作前應细心查抄針具是不是無缺無损,針尖有没有弯钩,防止針身曲折、折角致使滞針乃至断針。

(2)透刺時要缓缓進針,若針下感受韧硬,多是針尖涉及筋骨或血管组织,要轻提針身扭转針刺标的目的,防止刺破血管等首要组织。

(3)起針時要缓缓退針,切忌一拔即出,以避免因滞針牵拉毁伤血管等首要组织。

(4)在胸背部行透穴針刺法時,要正确把握透刺針刺标的目的,以避免刺伤脏器。

(5)選用透穴針刺法時,患者體位應恬静适當,操作醫治時患者不得變更姿式,以避免造成弯針、滞針,乃至断針、刺伤脏器等不良环境。

(6)選用透穴針刺法時,拔取針具长度要适當,透穴刺入後要留取最少針身的1/5于體外,以防断針應急处置。

經常使用透刺穴位及利用

1. 单向透刺穴位

头脸部:

(1)攒竹透鱼腰:患者正坐昂首或仰卧,醫者左手拇指、食指将攒竹穴部位眼眉捏起,右手持針由攒竹向鱼腰穴平刺,是以处血管丰硕,一般捻转行針,慎用提插,可有電击样針感放射至眼球。可用于醫治眼疾、前额痛、眩晕、上眼睑痉挛等。

(2)攒竹透印堂:患者正坐昂首或仰卧,醫者左手将進針侧攒竹穴处皮肤捏起,右手持針刺入後經印堂向對侧攒竹穴平刺,一般用捻转行針法,可有酸胀針感。临床經常使用于前额痛、迎風堕泪、小儿惊厥、眩晕等症。

(3)印堂透鱼腰:患者正坐昂首或仰卧,醫者左手拇指、食指将印堂穴部位皮肤捏起,右手持針由印堂向鱼腰穴平刺,是以处血管丰硕,一般捻转行針,慎用提插,可有酸麻針感放射至前额部。可用于醫治發烧、眼疾、前额痛、眩晕、上眼睑痉挛、惊癫、鼻疾等。

(4)陽白透鱼腰:由陽白向鱼腰穴平刺,是以处血管丰硕,一般捻转行針,慎用提插以防出血。可用于醫治面神經麻木、前额痛、上眼睑痉挛等。

(5)丝竹空透瞳子髎:患者正坐仰卧或侧卧,由丝竹空向瞳子髎平刺。临床經常使用于醫治沙眼、斜視、偏头痛、目翳、青盲等症。

(6)太陽透丝竹空:由太陽向丝竹空平刺。临床用于三叉神經痛、沙眼、斜視等症。

(7)太陽透前下關:前下關穴位于下關穴前下1寸,颧骨下缘,咬牙時隆起处。由太陽穴沿颧骨内侧向前下關穴穿刺,酸麻胀針感可分散至半头部。临床經常使用于醫治目痛、头痛、三叉神經痛、上牙痛、口眼倾斜等症。

(8)太陽透率谷:由太陽向率谷平刺或由率谷向太陽平刺,一般酸麻胀針感较强。临床用于偏头痛、耳鸣、耳聋等醫治。

(9)承泣透睛明:由承泣穴向睛明穴沿皮下平刺,一般捻转行針,慎提插,注重避免皮下出血。临床用于近視、面神經麻木、雀目、迎風堕泪等症。

(10)四白透迎香:临床經常使用于醫治口眼倾斜、面肌痉挛、鼻部疾患、胆道蛔虫等症。

(11)颧髎透迎香:临床經常使用于醫治口眼倾斜、面肌痉挛、面遊風、牙痛等症。

(12)颧髎透巨髎:临床經常使用于口眼倾斜、脸部疾患、鼻疾等。

(13)颧髎透地仓:临床經常使用于口眼倾斜、口噤不開、牙痛等。

(14)颧髎透颊車:临床用于口眼倾斜、面神經麻木、牙痛等。

(15)沟渠透禾髎、巨髎:也可由巨髎透沟渠,可發生强烈痛苦悲伤針感。临床經常使用于醫治癫狂、惊痫、呃逆、扭伤、遗尿等症。

(16)摆布禾髎互透:經常使用于癫狂、痛症等。

(17)颊車透地仓:也可地仓透颊車。临床經常使用于醫治口眼倾斜、牙痛等症。

(18)耳門透听宫、听會:由耳門以15°角向听會穴透刺,注重透刺時患者不要张口,可發生重胀酸痛感放射至全部耳部。

(19)恩聋透翳風:恩聋穴位于翳風穴上5分,乳突和软骨間凹陷中。以45°角由恩聋向翳風穴透刺,酸痛胀感有時放射到下颌枢纽關头和口腔根部,刺激重者針感乃至延续数天。临床經常使用于耳鸣、耳聋、中耳炎、耳痛、牙痛、牙關紧闭、腮腺炎等症。
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(20)客主人透下關:由客主人穿過颧弓下向下關透刺,酸胀針感可放射至半侧头面。临床經常使用于醫治颞下颌枢纽關头炎、口噤不開、牙痛等v臉面膜,症。

(21)头维透曲鬓:通常是捻转行針,慎提插以防出血,酸胀感可放射到半個头面。临床經常使用于偏头痛、眩晕、失眠等症。

(22)头维透角孙:合用于體胖者。临床經常使用于偏头痛、耳鸣、眩晕、耳郭疾患。

(23)头维透本神:临床經常使用于惊痫、眼花、偏正头痛等症。

(24)百會透前顶、囟會、上星:临床經常使用于醫治神經虚弱、前顶头痛、眩晕、脱肛、久泻、癫痫、癫狂等症。

(25)上星透神庭:临床經常使用于醒神明目、鼻出血、前额痛、惊癫、目疾等。

(26)百會透四神聪:临床經常使用于头顶痛、忘記、头昏、癫痫、癫狂、惊厥等症。

(27)百會透二顶:临床用于醫治癫痫、瘛疭、头風、項强、头顶痛等。

(28)左天柱透右天柱或右天柱透左天柱:临床經常使用于醫治头重不举、眼花不克不及視、鼻塞不聞香臭、颈項强直等症。

上肢部

(29)中渚透少府:患者五指并拢或伸直附桌面上,于中渚向少府直刺。临床經常使用于醫治耳鸣、耳聋、心悸、怔忡、手臂痛苦悲伤、扭伤、落枕、胸痹、头痛、热病汗不出等症。

(30)外劳宫透内劳宫:患者五指并拢或伸直或半握拳,由外劳宫向内劳宫直刺。临床經常使用于醫治痛症、肉痛、掌中热、鹅掌風、心烦不安、手指挛急、手指肿痛等症。

(31)三間透内劳宫、少府、後溪:患者半握拳,由三間向後溪垂直進針透刺。临床可用于醫治牙痛、面神經麻木、痛症、扭伤、呃逆、头痛、腰痛等症。

(32)合谷透劳宫:酸麻感可放射到肩背或脸部,一般以捻转這主,慎提插,刺激不宜太重,以防晕針或出血。临床經常使用于口眼倾斜、牙痛、腹痛、腹泻、手指颤抖或麻痹、癫狂、脸部疾患、外感發烧等症。

(33)中商透少商、老商:老商穴位于拇指甲内侧角分许,中商穴位于少商穴与老商穴之間,由中商别離向少商穴和老商穴透刺。临床用于流感、喉痹及一切热证。

(34)大陵透劳宫:患者半握拳,以45°角由大陵穴向劳宫穴透刺,應注重避開血管,以捻转這主,慎提插,以防出血。临床用于胸痹、胃痛、癫狂、鹅掌風、吐逆、痛症、喜笑不休、心慌惊骇等症。

(35)内關透外關或外關透内關:酸麻感可放射到胸部或肩背,但伎俩宜柔柔,刺激不宜太重,以防晕針。临床經常使用于醫治心动過速、胸闷、脘腹痞闷、胸胁痛苦悲伤、疟疾、吐逆、手臂酸痛、耳鸣、耳聋等症。

(36)支沟透間使或間使透支沟:伎俩宜轻,以防晕針。临床經常使用于醫治肩臂酸重、胁肋痛、霍乱、吐逆、热病烦心、多惊悲恐、疟疾、大便難等症。

(37)支沟透内關:由支沟以45°角向内關透刺。临床用于肩臂酸重、大便難、胸胁闷痛、心烦、呃逆、反胃吐逆等症。

(38)外關透間使:由外關以45°角向間使透刺。临床用于醫治肩臂酸痛、疟疾、癫狂、羊癫風、吐逆、耳鸣、耳聋等症。

(39)曲池透少海:患者屈肘作拱手状,由曲池向少海直刺。临床用于醫治半身不遂、冷痹顽麻、月經不调、外感發烧、牙痛、高血压、瘰疬、忘記、癫狂及一切皮肤病。

(40)肩髃透臂臑:患者手臂下垂,由肩髃穴以15°角向臂臑穴透刺。临床用于醫治肩枢纽關头痛、疮疖等症。

(41)肩髎透臑會:患者手臂下垂,由肩髎穴向臑會穴透刺。临床用于醫治肩臂酸痛、颈項强直、半身不遂等。

下肢部

(42)太白透涌泉、束骨:由太白穴向束骨穴直刺。临床用于醫治癫狂、头痛、眼花、項强、耳聋、腰背痛、腹胀、烦满、身热等症。

(43)公孙透京骨:患者盘坐,足心相對于,由公孙向京骨垂直透刺。临床用于醫治腹痛、腹泻、颜面浮肿、吐逆、头痛項强、目赤白翳、足趾足背麻痹等症。

(44)公孙透涌泉:患者足底平放或盘坐足心相對于,由公孙以45°角向涌泉透刺。临床用于醫治小儿高热惊厥、头痛眼花、腹痛腹泻、小便晦气、喉痹、月經不调、痛經等症。

(45)陷谷透涌泉:患者足底平放,由陷谷穴向涌泉穴垂直透刺,酸胀感可放射至全部足背,但注重此处易出血。临床用于醫治肠鸣腹痛、脸孔浮肿、小便晦气、惊痫、足背肿痛等症。

(46)冲陽透涌泉:患者足底平放,由冲陽穴以15°角向涌泉穴透刺,應注重避開足背动脉。临床用于醫治中風口眼倾斜、牙痛、脘腹胀满、足痿、狂症、高热惊厥等症。

(47)然谷透涌泉:患者盘坐,足心相對于,由然谷以15°角向涌泉透刺。临床用于醫治喉痹、陽痿、阴挺、月經不调、自汗、冷汗、惊風、口噤等症。

(48)丘墟透照海:患者正坐垂足,由丘墟穴以45°角向照海穴透刺。临床醫治月經不调、胸痹、喉痹、咽干、失眠、目翳、疝痛等症。

(49)中封透解溪、丘墟:患者正坐垂足,由丘墟向中封透刺,或由中封穴向丘墟穴透刺。临床用于醫治遗精、五淋、便秘、寒疝、腰痛、腹痛、足踝痛、头痛眼花及一切皮肤病。

(50)昆仑透太溪:患者正坐垂足,由昆仑向太溪直刺,注重以捻转、刮針這主,慎提插以防出血。临床用于醫治头痛、項强、肩背拘急、足跟痛、難產、霍乱吐泻、牙痛、咽肿、月經不调、喉痹、肾虚喘咳等症。

(51)昆仑透照海:正坐垂足,由昆仑穴向照海穴透刺。临床用于醫治霍乱吐泻、牙痛、角弓反张、喉痹、足跟痛、難產等症。

(52)三阴交透复溜:正坐垂足或仰卧伸腿,由三阴交向太溪穴透刺。临床用于醫治五淋、冷汗、月經不调、痢疾、腹痛、產後尿闭、牙痛、喉痹、遗尿、带劣等症。

(53)三阴交透悬钟或悬钟透三阴交:酸胀感可放射到足趾。临床用于醫治脾胃衰弱、脘腹胀满、肠鸣溏泻、月經不调、足痿痹痛、坐骨神經痛、落枕等症。

(54)光亮透陽辅、三阴交:患者正坐垂足,由光亮穴以15°角向三阴交穴透刺,酸麻胀感可放射至全部小腿和足趾。临床用于醫治目疾、痿痹不仁、胸胁痛、坐骨神經痛、半身不遂、月經不调、腹痛腹泻、痢疾等症。

(55)外丘透漏谷:患者正坐垂足,由外丘穴以45°角向漏谷穴透刺。临床用于醫治颈項痛、胸痛、癫狂、坐骨神經痛、胃中热、腹胀满急、月經不调、癥瘕储蓄积累等症。

(56)丰隆透承山:患者正坐垂足,由丰隆穴以45°角向承山穴透刺。临床用于醫治痰喘、癫狂、脘腹胀闷、霍乱转筋、腰痛、大便難、痔疮等症。

(57)足三里透上巨虚:患者正坐垂足或仰卧伸腿,由足三里以45°角向上巨虚透刺,酸麻胀感向下可放射到足趾,向上放射到肩部。注重深部有动脉血管,慎提插以防出血。临床經常使用于醫治急慢性胃痛、肠胃炎、高血压、牙痛、阑尾炎、食欲不振、痛經、带劣等症。

(58)承山透承筋:患者俯卧,足底挺直,由承山向承筋透刺。临床用于醫治腰背拘急、脚气、腰痛、转筋等症。

(59)陽陵泉透阴陵泉:患者正坐垂足,由陽陵泉以45°角向阴陵泉透刺,麻胀感可放射到足背。临床經常使用于醫治肝炎、鼓胀、胁痛、脘腹胀闷、冷痹顽麻、耳鸣、耳聋、坐信用卡換現金,骨神經痛、胆道蛔虫症等。

(60)外膝眼透内膝眼:患者正坐垂足,由外膝眼透内膝眼,或内膝眼透外膝眼。临床醫治膝枢纽關头痛、厉节風等症。

(61)委中透合陽:患者俯卧位,两腿伸直,由委中穴以15°角向合陽穴透刺,酸麻胀感可放射到足趾。临床經常使用于醫治腰背痛、角弓反张、肩背痈疮、皮肤病等。

(62)血海透梁丘:由血海向梁丘透刺,此处痛感强,注重伎俩宜柔柔。临床經常使用于皮肤病、月經不调、崩漏、带下、膝盖冷痛等症。

(63)鹤顶透梁丘、阴市:患者屈膝正坐,由鹤顶穴向阴市穴透刺,酸麻胀感可放射至大腿根部。临床用于醫治瘫痪、膝枢纽關头痛、痿痹不仁、胃痛、腹痛、乳肿痛等症。

(64)秩邊透环跳:由秩邊穴以45°角向环跳穴透刺,触電样針感可放射到足趾和腹股沟部。临床經常使用于醫治坐骨神經痛、遗尿、半身不遂等症。

躯干部

(65)肩井透天髎、曲垣:患者正坐两臂下垂,由肩井穴向曲垣穴透刺,注重肩井穴不克不及深刺以防刺伤肺尖。临床經常使用于醫治偏头痛、乳腺炎、胃病、颈項强痛、肩背痛、妇人難產等症。

(66)臑俞透肩贞:患者正坐两臂下垂,由臑俞穴以15°角向肩贞穴透刺。临床用于醫治肩周炎、肩背痛等症。

(67)肩井透肩中俞:患者正坐两臂下垂,由肩井穴向肩中俞穴透刺。临床用于醫治肩背酸痛、落枕、項强、偏头痛等症。

(68)大椎透定喘、大杼:患者正坐垂头,由大椎穴以15°角向大杼穴透刺。临床經常使用于醫治流感、支气管炎、哮喘、癫狂、失眠、背痛、發烧、疟疾等症。

(69)大杼通風門、肺俞、厥阴俞:患者正坐垂头,由大杼穴低于15°角向厥阴俞透刺,触電感可放射到两胁,針後可拔火罐。临床用于醫治板筋痧、伤風、咳嗽、百日咳、五劳内伤、哮喘等症。

(70)心俞透督俞、膈俞:患者正坐垂头或俯卧,由心俞以15°角向膈俞透刺,注重針刺深度以防刺伤肺脏。临床用于醫治气度沉闷、癫狂、肉痛、肠鸣气逆、噎嗝翻胃、喘气等症。

(71)肝俞透胆俞、脾俞、胃俞:患者俯卧位,由肝俞以15°角向胃俞透刺,不成深刺。临床經常使用于醫治胃脘痞闷、胁痛黄疸、怯懦惊骇、脾胃衰弱、水肿鼓胀、小儿吐乳、夜盲症、目赤生翳等症。

(72)肾俞透气海俞、大肠俞:由肾俞以45°角向大肠俞透刺,酸胀感可遍布腰部或放射至腿足。临床經常使用于醫治腰痛、扭伤、遗精、淋浊、崩漏、带下、肾虚耳鸣、腹痛等症。

(73)膻中透玉堂、紫宫:患者仰卧,由膻中穴向紫宫穴平刺,触電感可放射到雙乳。临床經常使用于醫治呃逆、哮喘、缺乳、噎嗝、胸痛等症。

(74)鸠尾透中脘:由鸠尾以15°角向中脘透刺,不成深刺以防刺伤肝脏。临床經常使用于醫治癫狂、羊癫風、气喘、胃痛、脘腹痞闷、瘰疬等症。

(75)中脘透建里、下脘:由中脘以45°角向下脘透刺,禁提插和大幅度捻转,以防毁伤肠胃。临床經常使用于醫治脘腹胀满、急慢性肠胃炎、吐逆、狂症、赤白痢等症。

(76)气海透關元:由气海以45°角向關元透刺,酸麻感可放射至會阴部,禁提插和大幅度捻转伎俩。临床經常使用于醫治腹痛、腹泻、月經不调、崩漏、带下、癥瘕储蓄积累、遗尿、疝痛、诸虚百损、四肢厥冷等症。

2. 向心样透刺法

向心样穴位透刺法本色上是2個或多個穴位单向透刺的组合,即几個单向穴位透刺同時向一個穴位透刺,犹如時透刺印堂和鱼腰、陽白和鱼腰;透刺公孙和涌泉、陷谷和涌泉等。向心样透刺可增强刺激感化,提高疗效,临床可機动利用。

3. 放射状透刺法

放射状透刺法是由一點向四周2個或多個单向穴位透刺的组合,犹如時透刺颧髎和地仓、颧髎和颊車、颧髎和迎香等。施術時先向一组日本藥品推薦,    穴位单向透刺行針,到达必定的醫治量後将針退至皮下,续針其他单向透刺穴位。该法可削减患者進針痛楚,且刺穴多、伎俩機动、刺激量大、疗效好,临床可踊跃選用。
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