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台灣有很多各种类型的小診所,总计多达2万3千多家,收费一般50台币到几百台币,还有健保支持,看病算事很便当。迩来台灣开了家診费过万的診所,它是怎么定位的,背景如何,市场如何?对大陆的“高端”診所有哪些借鉴意义?今天《診锁界》给大家就分享这個診所的一些根底情况。
作者 | Mr.2
来源 | “診锁界”微旗帜暗号(ID:ch_chaincl貨運,inic)
3月20日,据台灣媒體报道,前台大醫院長李源德院长呼吁台灣內10多名资深教授、30多名中生代醫師,筹设「醫者診所」,自费,不看健保,想找资深教授診看診,光挂号费起码12000元起,一個診次只看三至六人(一上午或一下午)。院长刘人凤表示,診所供应教授門診及专家門診,前者以供应患者第二意见、重大醫療決策建议為主,后者則是一般看診。这样的定位,你怎么看?
診所一些根底情况
哪些人在坐診?
备注:
1坪便是3.3057平方米,即该診所的面积325平米
1元人民币=4.4新台币
再看下台灣各大醫院的特診挂号费用:
平均约:350元人民币
醫者診所看特色是,會明白告诉患者該做酷塑冷凍減脂,哪些检查,什么都可以谈,供应個人化醫療处事,让病人了解所有選擇后,再做出最好的醫療决定。診所也强调「real time」,问診后立即做检查。刘人凤指出,不论肿瘤指標、甲狀腺成果或荷尔蒙等检测,都能30、40分钟內就得知功效,患者不用等下次回診。
VIP看診过程从抵达停车厂开始
到底12,000元的教授診供应哪些处事呢?醫者診所表示,顶级VIP客人至世贸大楼地下停车场,专属醫护人員伴随搭乘电梯,抵达診所,安排专属通道,直接進入診间。除问診之外,批价、刷卡收费,均在診间完成,连藥袋也是由藥師切身送至診间,讲授用藥细节。
患者透過大荧幕看到自己心跳狀況,甚至听到心跳声音,不管在規律用藥或是改进生活习惯上,病患服从性會更高。
若需开刀仍得转回健保體系
在自费的特別門診,病患及家属除可跟醫師會谈,了解疾病,制订治療计策之外,教授具备丰沛的人脉,協助转診,帮病患找到合适的醫師,完成后续手术、治療。
摆脱健保體系的束厄狭隘
萬芳醫院外科部副主任李绍榕指出,在健保制度下,醫療专業受到严格限制,例如為了避免醫療纠缠或遭投诉,在健保門診時,几乎不太會建议患者自费检查。例如「保栓通」是常見的預防血栓用藥,但其对三分之一的患者有效,國外建议患者服用前应先自费检测,评估服用后的成果;但在台灣,大部分醫師怕麻煩,几乎都是直接开藥。
台大醫院醫院前院长李源德说,当醫師最难过的事,莫过于可帮病人早期發现疾病,却碍于各类功限制,而未能發现,「以前想做、应当成的事,退休后毕竟有机會试试。」每個患者起码有半小時至一小時的看診时辰,且一次解決看診、检查、分析报告,如果在台大醫院,可能得去三趟才有辦法完成。
台大醫院醫院前院长李源德
他说,如以每個診次患者六十人計算,早診三小时,一個小时就得看二十人,平均一個病人只看三分钟,沒有時间跟病人好好谈判病情。此外,醫師担心遭健保查对,在帮病人安排检查及筛检时,常觉绊手绊脚,影响专業醫療自主。李源德以心血管疾病患者為例说,心血管硬化代表脑血管也有七成几率有問題,四肢附近血管也可能病变,依现有健保制度,不能管太多。
醫者診所分隔健保體系,采用自费模式,刘人凤坦言,对台灣内醫療院所来说,健保就像是奶妈,醫者診所分开健保,「断奶自發熱貼,的过程程相当苦楚」,一开始非常茫然。但现行健保制度是在在无法满足不少人需求,他们才決定创辦醫者診所。
开業前的醫師「矛與盾的对决」的练肩周炎痛苦悲伤,习:
台灣不少醫院都會安排假病人來操练醫師本领,日前醫者診所也請來号称第一名的假病人與名醫互动,上演日本综艺节目常见的「矛與盾的对决」。刘人凤说,当时假病人固然演得逼真,教授卻沒有上当,反而帮自認為健康的假病人找到真正问題。
不同的声音:
后背:健保「搭售」,大吃健保的豆腐
民间监督健保联盟發言人滕西华指出,台灣醫療發展呈現M型化、两极化,这並非好现象,至于看一次名醫,得花一万多元,滕西华認為,这根柢是健保「搭售」,大吃健保的豆腐。他指出,一旦名醫認為病人必須开刀,診所不能实行手术,仍須将病患转介至醫學中心,最后还是回到健保體系。台灣健保花了20年才让公家可以看得起病,但现在一群名醫和教授相继走入自费的顶级醫療市场,似乎就是在用行动告诉醫學院的學生,行醫是為了要获利、赚钱。
正面:醫德的有无便是偿付出
台灣张玺醫生的观点:
目前健保的系统方式下,公家就醫的自由度可谓全世界最高。在日本,如果沒有介绍信,不可能走进大學醫院便可以挂号看診。反过來说,公家也习惯先从基层診所或是地區(专科)醫院开始看起。但是在台灣,经常會碰着将极端案例列入风险考量的狀況,再加上去醫學中心的門槛並沒有非常高,因此醫學中心的教授門診每天都像“周年庆”。
在日本,不只是提高价码而已,而是当醫療方感受得是越級就診时,直接予以不受理。但是回归人性面,在负担的起且可获得的状况下,人们會追求让自己最安心的醫治,这是很合理的。因此在日本就也有过女明星松島菜菜子怀孕生產时,直接包下整栋妇產科病院的变乱,这也沒有特別招致批评。
首要的成分是:
姑且性的包下一家妇產科病院,对于大醫院环境的其他公家就醫本钱並沒有明显的影响。
姑且性的包下一家妇產科病院,对于大醫院环境的其他公家就醫本钱並沒有明显的影响。
完全自费,並不是靠者台灣保险給付实現自己超乎常理的需求。
完全自费,並不是靠者台灣保险給付实現自己超乎常理的需求。
同样的出处,我也會这么看待这家診所的。
这些势力巨头教授们其实都几乎是退休教授,在台灣醫療界不是第一线主力,他们出來看診並不會陵犯病患就醫的权利。(因為教授们退休了,病人本來就看不到他们。)
这些势力巨头教授们其实都几乎是退休教授,在台灣醫療界不是第一线主力,他们出來看診並不會陵犯病患就醫的权利。(因為教授们退休了,病人本來就看不到他们。)
招致批評的「吃健保豆腐」,如果以同样的逻辑概念(教授看診重大疾病須转診以健保至醫院就診)来看,那自费做健检筛查出疾病(以健保)就診、在國外检查出疾病回台灣(以健保)就診不也是一样的概念吗?為什么同样的情況卻沒有同样的评论呢?
招致批評的「吃健保豆腐」,如果以同样的逻辑概念(教授看診重大疾病須转診以健保至醫院就診)来看,那自费做健检筛查出疾病(以健保)就診、在國外检查出疾病回台灣(以健保)就診不也是一样的概念吗?為什么同样的情況卻沒有同样的评论呢?
再来,让这些势力巨头教授所供应的醫療回归市场机制,往正面的方向看,也供应一個留住台灣高端醫療人才的契机。专業的能力价值被一定的時候,才有可能留下厉害的人才。原本我還沒有太多感觉,听我太太描述才懂得她有不少同學、前后转战大駝背矯正帶,陆或是新加坡。迩来她甚至線上博奕,杞人忧天的问我「你要不要回日本执業?这样起码台灣缺原厂藥或醫材的時候,还可以从你这里弄到。」我想是迩来那個B肝疫苗缺货的动静赫着她了。
在台灣,很怪异的是,醫德似乎一定得要无常付出。台灣人崇尚「吃苦」的精神在醫德范围發挥的淋漓尽至。可是这样是违反人性的,这样的哀求也是不切当际的。我当然乐于助人,但是我对立「行有余力,懶人瘦身貼,则以助人」。最棒的例子就是我太太的好友禾馨金城武,他当然经营着以尊榮著稱的診所,可是他行醫之余,會架空时辰举辦醫療本钱缺乏的东部地區的义診,这样的模式我相当欣賞,既可兼顾醫者初衷,又不致于违反人性。对我來说,这才是醫德的表示。
回归原本的问题,那家顶级診所唯一的小瑕疵,就是当势力巨头大老们想把手上的病人转给(在醫學中心的)后背,是否是有插队或是占床的嫌疑?但这项猜忌不但难以证实,而且大醫院床位夺取战早就在上演了,也不太可能會有下档的一天吧。
《診锁界》观:
这些大牛们在系统方式内呆了一辈子,退休后仍开始干自己想干的事,实现自己的“診所梦”,宝贵!
对于几乎于北京协和醫院这样的前院长这样的身份出来做这個变乱,他们到了这個阶段,这個年龄,理当已不差钱,也没太多其它欲望,而把老年末年算是“创業”来渡过,放在这种模式的试探,敬佩!
診费,资深教授约人民币2750元,专家的診费680元-900元人民币,减去反复求醫、延续复診等综合价值,以台灣的经济發展水平来讲是不贵的。和北京、新加坡、香港等私人診所的行業知名专家比较起来,可能还稍微便宜一点,跟美國的普通門診费用差不多。
对于开診所来讲,定这样的診费,必须由行業顶级专家开診,定位专科,看疑难杂症,才可能活下去。因為这些专家是非常稀缺的“本钱”,他们是行業的势力巨头,可以自带流量。北京就有一家协和专家出来开的診所,診费是超过醫者診所的,她的診所病人数仍是很多的。没有这么大牌醫生时,也可就首要定位处事给保险人群,让保险公司的付费。
診费定这么高,是一种势力巨头醫生高价值的表示,是為少数人处事的,本身并没有什么问题。醫生赚钱并不可耻,关键是要把“活”干好!某种程度也是鼓舞鼓励更多优秀的人才去學醫。
台灣的整體醫療环境和大陆目前其实差不了多少,也面临着很多同样的问题,只是其在全民健保體系拔擢完成的较早,社會辦醫环境更加成熟。
这個即将正式开業的醫者診所到底會發展的怎样,我们會保持慎密密切关注。
好了,看了这么多别人讲的,各位界友有什么观点,欢迎留言谈判!
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本文部分信息:来自连系晚报
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